8 nov 2019

Introducción



Introducción




Este es un blog colaborativo para la materia de La Psicología en el Campo de la Salud creado por el equipo 6 del grupo 9135 alumnos de la Universidad Nacional Autónoma de México, Licenciatura de Psicología, en la modalidad SUAyED tiene como objetivo a detalle la problemática en la salud del Tabaquismo, desde su definición, conceptualización desde diferentes corrientes teóricas, prevalencia de la problemática en la población mexicana, como se ha evaluado la problemática desde la psicología de la salud, las estrategias y programas de intervención psicológicos y comunitarios y reflexiones acerca de este problema que no solo afecta al fumador activo, sino también al fumador pasivo y al resto de la sociedad.

Empezaremos con la definición que la Organización Mundial de la Salud (OMS)  le da al tabaquismo que nos dice que el tabaquismo es la adicción crónica al tabaco con graves consecuencias para la salud, por el componente activo llamado nicotina, que es un alcaloide venenoso en altas dosis; y en pequeñas, resulta una sustancia estimulante del sistema nervioso central.

Pero que entendemos por Adicción: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es una enfermedad física y psicoemocional que crea una dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad o relación. Se caracteriza por un conjunto de signos y síntomas, en los que se involucran factores biológicos, genéticos, psicológicos y sociales

Presentamos las consecuencias en la salud, psicológicas, familiares y labora así como los tipos de rehabilitación y tratamientos que existen para dejar de fumar, los alarmantes datos del consumo de tabaco en la población mexicana y como el  incremento en el uso y principalmente el cigarro provoca padecimientos importantes en el cuerpo humano evitando que el individuo se encuentre en un grado óptimo de salud, como lo define la Organización Mundial de la Salud (OMS) EN 1984; Salud es el completo estado de bienestar físico, psíquico y social

Esperemos que la información brindada les sirva para reflexionar sobre los efectos perjudiciales de esta adicción y poder reducir el índice de patologías y  mortalidad por esta causa en todo el mundo.


World Health Organization. (2013, 9 julio). OMS | La dependencia de sustancias es tratable, sostiene un informe de expertos en neurosciencias. Recuperado 9 noviembre, 2019, de https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr18/es/
Samet, J. (1970, 1 enero). SciELO - Saúde Pública - Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo. Recuperado 9 noviembre, 2019, de https://www.scielosp.org/article/spm/2002.v44suppl1/s144-s160/

Bolet, M., & Socarrás, M. (2003, julio). SciELO - Scientific Electronic Library Online. Recuperado 9 noviembre, 2019, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext





Definición y Conceptualización del Tabaquismo



Tabaquismo

La OMS define el tabaquismo como la adicción crónica al tabaco con graves consecuencias para la salud, por el componente activo llamado nicotina, que es un alcaloide venenoso en altas dosis; y en pequeñas, resulta una sustancia estimulante del sistema nervioso central.



El tabaquismo es una enfermedad crónica sistémica perteneciente al grupo de las adicciones y está catalogada en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-IV de la American Psychiatric Association. Actualmente se cree la causa principal mundial de enfermedad y mortalidad evitable.

Tabaco

El tabaco es originario de América y proviene de la planta Nicotiana Tabacum.se utiliza en agricultura como insecticida y en la industria química como fuente de ácido nicotínico.
El principal componente químico del tabaco, alcaloide líquido oleoso e incoloro (C10 H14 N2) es la nicotina, sustancia farmacológicamente activa de doble efecto, estimulante y sedante, y la principal responsable de la adicción, por el estímulo placentero que produce al activar la vía dopaminérgica y los receptores colinérgicos y nicotínicos del sistema nervioso central.



Cigarrillo

El cigarrillo es uno de los formatos más populares para el consumo de tabaco donde una hoja de tabaco o de papel cilíndrica, es rellenada con tabaco picado y seco, al que se le coloca un filtro, y algunas otras sustancias, que lo hacen aún más perjudicial para la salud.
Un solo cigarrillo provoca trastornos en el organismo fácilmente identificables, como tos o manchas en los dientes, y como calma la ansiedad y da una sensación gratificante
Un fumador se transforma en adicto y padece tabaquismo, cuando ya no puede controlar su consumo, y siente la necesidad imperiosa de fumar no pudiendo abstenerse


¿Qué sustancias tiene un cigarrillo?

Con el fin de hacer más atractiva la "experiencia" del fumador así como para intensificar su sabor, los fabricantes de cigarrillos añaden a los mismos un gran número de aditivos aproximadamente seiscientos.
Algunos de los ingredientes que se pueden encontrar en un cigarrillo estándar:

  1. Nicotina: se deposita en los pulmones del fumador en forma de una potente mezcla de partículas y gases, la nicotina estimula el sistema nervioso central, incrementando el ritmo cardíaco y la presión arterial, lo que produce un mayor consumo de oxígeno.
  2. Monóxido de carbono: Dicho gas, al mezclarse con la hemoglobina de la sangre, obstaculiza el transporte de oxígeno por el organismo
  3. Alquitrán: es la sustancia amarillenta y pegajosa que mancha los dientes y dedos de los fumadores, depositándose asimismo en los pulmones. y la responsable de la mayoría de las lesiones pulmonares provocadas por el tabaco a los fumadores.
  4. Gas cianhídrico: el humo visible, reduce la capacidad del organismo para transportar oxígeno.
  5. Nitrosamina: daña las células de los tejidos y puede producir tumores malignos
  6. Amonio: Su objetivo es potenciar el efecto de la nicotina.
  7. Azúcar: Producen una sustancia química denominada acetaldehído, que refuerza el efecto adictivo de la nicotina.
  8. Cacao: contiene una sustancia química llamada teobromina, que potencia la dilatación de las vías respiratorias.
  9. Piridina: actúa como un depresor del sistema nervioso central.
  10. Chocolate y miel: aromatizantes que ayudan a disimular el amargor de la nicotina.
  11. Menta: Adormece la garganta de manera que el fumador no pueda sentir el efecto abrasivo del humo.
  12. Regaliz: Aromatizante, también dilata las vías respiratorias, ayudando al fumador a aspirar mayor cantidad de humo en una sola calada.
  13. Relleno: Dichos rellenos son mezclados con agua, aromatizantes y otros aditivos.
  14. Papel: el tipo de papel usado como cilindro del cigarrillo tiene efectos en la fuerza del mismo,  mientras más poroso es el papel, más aire permite pasar.
  15. Filtros: los filtros, hechos de acetato de celulosa, retienen parte del alquitrán y del humo antes de que éstos lleguen a los pulmones del fumador.

¿Cómo afecta el cigarrillo a la salud?



Los venenos del cigarrillo afectan todo el cuerpo, su humo contiene más de 4,000 sustancias químicas dañinas y cuarenta de ellos son responsables de cáncer.
Los venenos del cigarrillo pueden producir:

  1. Riesgo de muerte prematura
  2. Riesgo de cáncer pulmonar, enfisema y bronquitis.
  3. Riesgo de enfermedad coronaria.
  4. Afecta la fertilidad y la potencia sexual.
  5. Arrugas y decoloración de la piel.
  6. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
  7. Cáncer esofágico.
  8. Cáncer cervical.
  9. Derrame cerebral.
  10. Ojos /visión.
  11. Osteoporosis.
  12. Dolor de espalda.
  13. Adicción a la nicotina
  14. Las manchas en los dientes
  15. Cansancio y dolores de cabeza



Referencias:
DeConceptos.com. (s.f.). Concepto de tabaquismo. Recuperado 4 noviembre, 2019, de https://deconceptos.com/ciencias-naturales/tabaquismo
Sanitas. (s.f.). ¿Qué sustancias tiene un cigarrillo? Recuperado 4 noviembre, 2019, de https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/dejar-fumar/san005149wr.html
Autopsia de Un Asesino. (s.f.). Recuperado 5 noviembre, 2019, de https://es.scribd.com/document/32528877/Autopsia-de-Un-Asesino
Secretaria de Salud. (2001). Programa de Acción: Adicciones Tabaquismo. Recuperado 4 noviembre, 2019, de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/tabaquismo.pdf
World Health Organization. (2013, 9 julio). OMS | La dependencia de sustancias es tratable, sostiene un informe de expertos en neurosciencias. Recuperado 9 noviembre, 2019, de https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr18/es/
Samet, J. (1970, 1 enero). SciELO - Saúde Pública - Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo. Recuperado 9 noviembre, 2019, de https://www.scielosp.org/article/spm/2002.v44suppl1/s144-s160/
Bolet, M., & Socarrás, M. (2003, julio). SciELO - Scientific Electronic Library Online. Recuperado 9 noviembre, 2019, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext



CONCEPTUALIZACIÓN


El concepto de tabaquismo ha evolucionado en las últimas décadas

60´s Hábito
70´s Dependencia
80´s Adicción
90´s se instauró la clínica del fumador

Drogadicción: es un término utilizado para definir las situaciones relacionadas con el consumo de sustancias que provoquen conductas relacionadas con la dependencia.

Drogas: son aquellas que indistintamente de su grado de pureza, actúan sobre el sistema nervioso central y tienen la capacidad de producir transformaciones, bien sea aumentando o disminuyendo su funcionamiento o modificando los estados de conciencia y que su uso indebido puede causar dependencia o sujeción física y psicológica.

El U,S. Surgeon General manifiesta la distinción entre habituación y adicción.

Habituación: caracterizada por el consumo repetido de una determinada droga: 
Deseo no compulsivos
Pequeña tendencia en aumentar gradualmente la dosis.
Un cierto grado de dependencia física (ausencia del síndrome de abstinencia). 
Efectos que perjudican al individuo.

Adicción: se caracteriza por:
Fuerte deseo o necesidad.
Obtención por todos los medios posibles.
Dependencia física y psicológica
Efectos perjudiciales para el individuo y la sociedad.

En 1988 Surgeon altera los criterios primarios para la drogadicción del tabaco y define claramente el efecto psicoactivo de la nicotina:

Los cigarrillos son adictivos
La nicotina crea adicción
Los procesos farmacológicos y conductuales son similares a la adicción a drogas

La Asociación Americana de Psiquiatría con el Manual de Estadística y Diagnóstico de Trastornos Mentales DSM-III (1980) y el DSM-III-R (1987) y la Organización Mundial de la Salud, por medio de la Clasificación Internacional de Enfermedades, (CIE-10), 10a edición, publicado en 1992, también aportaron sus conclusiones sobre la dependencia a la nicotina y reconocieron públicamente los efectos adictivos de esta sustancia

La Asociación Médica Internacional de la Adicción publicó informe en el que identificaba la nicotina como una sustancia psicoactiva.

La American Psychiatric Association: dependencia es un patrón desadaptativo de consumo de una sustancia que conlleva un deterioro o distrés, que muestra tres (o más) de los síntomas siguientes  por período continuo de 12 meses.


Los últimos criterios presentados en el DSM-IV incluyeron la dependencia y la abstinencia a la nicotina como trastornos, pero el abuso de nicotina y la intoxicación nicotínica no fueron considerados, puesto que son muy raros.

Videos:

El Tabaquismo y sus consecuencias




El Pato fumador


Referencias:
Texeira do Carmo, J. (agosto 2005), "Revista Scielo", La Evolución del Concepto de            Tabaquismo. 21(4); 999-1005. Recuperado 5 noviembre, 2019, de: http://www.scielo.br/pdf/%0D/csp/v21n4/02.pdf

Sistema Michoacano de Radio y Televisión. (2013, 2 mayo). El tabaquismo y sus consecuencias [Archivo de vídeo ]. Recuperado 5 noviembre, 2019, de https://www.youtube.com/watch?v=zeCav9g2KsU
GGkrazy, (2009, 4 junio). EL PATO FUMADOR [Archivo de vídeo]. Recuperado 5 noviembre, 2019, de https://www.youtube.com/watch?v=nLf4pIGSaNI

Conceptualización de la problemática desde diferentes corrientes teóricas


Definición desde diferentes corrientes teóricas

Cognitivo-conductual

El tabaquismo es una conducta que desencadena diversas enfermedades, las sustancias como la nicotina, el alquitrán, entre otras, provocan una fuerte dependencia al cigarro y una falsa sensación de relajación al fumador. Existen las terapias cognitivas que ayudan al individuo a cambiar sus pensamientos haciéndolo consciente de que este hábito es perjudicial para su salud, se enseña a tener control sobre sus acciones, el objetivo es que la persona se sienta con la capacidad de manejar sus pensamientos y sus sentimientos de manera positiva y pueda modificar sus malos hábitos por actividades saludables. 





Bibliografía:
 Becoña, E. (1998). Abuso del tabaco. En F.X. Méndez y D. Maciá. (Comps). Modificación de Conducta con Niños y Adolescentes. Madrid: Ediciones Pirámide. Consultado el 07 de noviembre de 2019 en:


Psicoanálisis

Los inicios del tabaquismo se dan por motivos psicosociales, cada vez las personas que están afectadas son más jóvenes, el ambiente en el que se desenvuelven es la causa para desarrollar este hábito, la familia, los amigos, etc. (Lichtenstein y Brown, 1980), aunque una vez que han probado los primeros cigarrillos son tanto los factores psicosociales como fisiológicos (nicotina) los responsables del mantenimiento de esta conducta.
El psicoanálisis ayuda para identificar los momentos en que un fumador consume cigarrillos, que circunstancias son las que llevan al individuo a querer fumar y cuáles son los sentimientos que le provocan después de haber fumado.
El tabaquismo visto desde el psicoanálisis es la necesidad de disfrazar los sentimientos.



Fichas:
s/a. (2018). Tabaquismo, de la curiosidad a la adicción. 07 de noviembre de 2019, de Excélsior Sitio web: https://www.excelsior.com.mx/nacional/tabaquismo-de-la-curiosidad-a-la-adiccion/1284555


Conductismo

El conductismo nos habla de los elementos observables del comportamiento, se centra en el estímulo respuesta.
En Francia 1927, en un concurso de la mujer fumadora más guapa donde los estereotipos eran las actrices de la época, que se dejaban ver fumando en las pantallas o programas de TV nos habla de que este hábito también es adquirido en respuesta a los estímulos visuales, el seguir las conductas de una mayoría solo por querer parecerse a ellos.




Triglia, A.. (1988). Las 7 principales corrientes de la psicología. 07 de noviembre de 2019, de Psicología y mente Sitio web: https://psicologiaymente.com/psicologia/principales-corrientes-psicologia


Humanismo

La relación de la ética, la psicología y un concepto del ser humano.
Como ya hemos hablado de que el tabaquismo se adquiere por diversos motivos, ya sean psicosociales, por imitación, etc. También hemos dicho que es una manera de disfrazar o evadir sentimientos por medio del consumo de cigarrillos. El humanismo nos habla de que los individuos tenemos la libertad de elegir con responsabilidad y ética, aplicar esta teoría en el tema del tabaquismo sería que los humanos tomaran conciencia del daño que causa este mal hábito y cambiarlo por actividades que sean favorables para conservar la salud.














Fichas:
s/a. 2018 mayo 31. ¿Qué sucede cuando un fumador deja el tabaco? Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=f-Ui3T7Itcg









Formas en las que se ha evaluado la dependencia de la nicotina.


Es claro que fumar no genera ningún bien a la salud, incluso se estipula que al rededor de 4 millones de personas mueren anualmente en el mundo, por causa del consumo del cigarro. Por esto o por dificultades económicas algunas personas deciden dejar el tabaco, algo difícil cuando se es dependiente al mismo. Por ello existen  Programas para finalizar con éxito la abstinencia ante fumar tabaco.

 existen diferentes métodos de evaluación, los cuales presentaré a continuación.
comienzan con una entrevista semi-estructurada, en la cual . son anotados los datos personales del sujeto, además es el inicio de la evaluación pues en donde se hace un diagnostico que marca cuantos cigarros consume en cierto periodo.















Podemos encontrar una entrevista completa en el siguiente link: http://www.chospab.es/consejos_salud/tabaquismo/EncuestaIncidencia.pdf




Posteriormente pasamos a las evaluaciones que ayudan al tratamiento. estas evaluaciones las he extraído de: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000400003



Con la tabla de Fargerströn, determinamos la gravedad del sujeto, si tiene una dependencia baja, moderada o alta.




El sujeto puede presentar una dependencia al tabaco meramente por aspectos sociales, que posteriormente lo llevaron a un consumo automático. es importante determinar el origen o o razón presente que provoca la dependencia.  por ello esta tabla puede aclarar el rol que manifiesta el sujeto.




¿Cómo estar seguro si el sujeto está dispuesto a afrontar su problema hasta terminar el proceso?
Pues meramente está la siguiente tabla de Goldberg, que puede determinar su estado 
psico-emocional. y evaluar sus capacidad para dejar de fumar.




Todos necesitamos algo de apoyo y motivación. Una persona que esta dispuesta a dejar un vicio, también. y es por eso que con la tabla de Richmond, puede tomar una postura de que si puede lograr el cambio, y abstenerse posteriormente a fumar.




Podemos concluir que el proceso para evaluar tiene un sistema que primero debe determinar el estado completo del sujeto, desde estado social hasta el psico-emocional, determinar que tan dispuesto está para terminar exitosa mente su tratamiento. siendo así una persona con con nuevas oportunidades en un futuro


Termino con esta entrada con este vídeo, que podría servirte si es que fumas y deseas dejarlo.





Referencias:




Unidad 3. Becoña. Abuso del tabaco

En este link puedes recibir ayuda para dejar el tabaco.

Prevalencia de la problemática en la población mexicana



En la actualidad, el consumo de tabaco es la principal causa de mortalidad evitable en todo el mundo, ningún otro producto es tan peligroso ni mata a tantas personas. Cada año mueren 4 millones de personas en el mundo por enfermedades relacionadas al consumo del tabaco (esto equivale a una persona cada 10 segundos).
Se estima que en 2020 el tabaco será la causa del 12% de todas las muertes a nivel mundial, para entonces este porcentaje será mayor que el de las muertes causadas por VIH/SIDA, tuberculosis, mortalidad materna, accidentes automovilísticos, homicidios y suicidios en conjunto.
En México en menos de dos décadas el número de fumadores se incrementó de 9 a 13 millones de personas y las enfermedades asociadas al tabaquismo matan a más de 53000 personas cada año, es decir, 147 cada día. Estas defunciones representan 10% de las muertes nacionales.
La edad de inicio es cada vez menor y el consumo en las mujeres también se ha incrementado en las últimas décadas tendiendo a ser igual o mayor que en los hombres. Adicionalmente, más de la tercera parte de los habitantes de México están expuestos al humo del tabaco y en la región centro del país, el porcentaje se acerca a la mitad.
  • La demografía del tabaco
  1. Población = 102,291
  2. Difusión del hábito entre los adultos = Total = 8,8% Varones=12,9% Mujeres= 4,7% Intervalo de edades años = 18+
  3. Difusión del hábito entre los profesionales sanitarios = 19,0%
  4. Consumo pasivo (juventud expuesta al consumo pasivo en el hogar) = 38,8%
  5. Consumo de cigarrillos (anual por persona) = 733

A continuación, se dan a conocer las estadísticas y porcentajes en relación a años anteriores sobre el consumo del tabaco.
ESTADÍSTICAS DEL CONSUMO DEL TABACO.
ENCUESTA NACIONAL DE ADICCIONES 2002 - 2011.

La Secretaría de Salud, a través del Centro Nacional para la Prevención y el Control de las Adicciones (CENADIC) y de la Comisión Nacional contra las Adicciones (CONADIC), encomendó al Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) y al Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz” (INPRFM) la realización de la “Encuesta Nacional de Adicciones 2011” (ENA 2011). Su objetivo general es estimar las prevalencias del uso y abuso de tabaco, así como evaluar las tendencias de su consumo, en la población adolescente de entre 12 y 17 años de edad y en la población adulta de entre 18 y 65 años .


La  ENA  2011  reporta  una  prevalencia  de  consumo  activo  de  tabaco  de  21.7%,  lo  que  corresponde  a  17.3 millones  de  mexicanos  fumadores.  El  31.4%  de  los  hombres  y  el  12.6%  de  las  mujeres  son  fumadores activos (12 millones de hombres y 5.2 millones de mujeres). El 8.9% de la población en este grupo de edad reportó  ser  fumador  diario  (7.1  millones);  al  desagregar  por  sexo,  el  13.2%  de  los  hombres  y  4.8%  de  las mujeres fuman diariamente. El 26.4% (21 millones) reportaron ser ex fumadores, 20.1% ser ex fumadores ocasionales y el 51.9% (41.3 millones de mexicanos) de la población reportó nunca haber fumado (Cuadro T1.1.1).


No se observan cambios en la prevalencia global o por sexo de consumo activo de tabaco entre el año 2008 y 2011. Al comparar con el año 2002 se observa que la prevalencia global de fumadores activos permanece estable  (23.5%  ENA  2002,  21.7%  ENA  2011);  sin  embargo,  se  observa  una  disminución  estadísticamente significativa  en  el  grupo  de  los  hombres  (36.2%  ENA  2002,  31.4%  ENA  2011)  (Gráfica  T1.1.1).  De  igual manera, se observa una disminución en la prevalencia global de fumadores diarios (12.4% ENA 2002, 8.9% ENA  2011),  esta  disminucn  se  observa  tanto  en  hombres  (19.6%  ENA  2002,  13.2%  ENA  2011)  como  en mujeres  (6.5%  ENA  2002,  4.8%  ENA  2011).  Al  analizar  el  comportamiento  de  la  prevalencia  global  de fumadores  por  tamaño de la  localidad se observa  que permanece  estable tanto en  el área  urbana  (26.4% ENA 2002, 23.3% ENA 2011) como rural (14.3% ENA 2002, 16.1% ENA 2011).






Fumadores activos de 12 a 65 años según regiones

Considerando  las   regiones   establecidas   por   la   ENA   2011,   el  Distrito   Federal  presenta   la   prevalencia estimada más alta en el país (30.8%), seguido de la región Occidental (Zacatecas, Aguascalientes, Jalisco, Colima  y  Nayarit)  que  reporta  una  prevalencia  de  24.7  %.  En  orden  descendente,  se  encuentra  la  región Nororiental  (Nuevo  León,  Tamaulipas  y  San  Luis  Potosí)  con  una  prevalencia  de  24.6%,  la  región  Norte Centro (Coahuila, Chihuahua y Durango) de 24.4%, la región Centro (Puebla, Tlaxcala, Morelos, Estado de México,  Hidalgo,  Querétaro  y  Guanajuato)  de  21.6%  y  la  región  Noroccidental  (Baja  California,  Baja California Sur, Sonora y Sinaloa) con una prevalencia de 20.6%. Las prevalencias más bajas se observaron en  las  regiones  Centro  Sur  (Veracruz,  Oaxaca,  Guerrero  y  Michoacán)  y  Sur  (Yucatán,  Quintana  Roo, Campeche, Chiapas y Tabasco) con una prevalencia de 18% y 13.7% respectivamente (Gráfica T1.1.2.).


CONSUMO DE TABACO: PREVALENCIAS GLOBALES Y PATRONES DE CONSUMO 2011-2016

Con base en la Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco (ENCODAT) 2016 se compararon las tendencias de los indicadores de consumo de tabaco, la exposición a humo de tabaco de segunda mano y las principales estrategias de control implementadas en México.

Resultados principales Población total (12-65 años)
Consumo de tabaco en el último año: El consumo de tabaco en el último año se mantiene sin cambios en la población de 12 a 65 años. En 2011, el 21.7% fumaron en el último año (17.3 millones) y en 2016 el 20.8% (17.6 millones). En los hombres, la prevalencia de consumo de tabaco en el último año se mantuvo sin cambios significativos en el periodo 2011-2016 (31.4%), en términos absolutos pasó de 12 millones a 12.8 millones. En las mujeres, la prevalencia de consumo de tabaco en el último año pasó de 12.6% (5.2 millones) a 10.9% (4.8 millones) en 2016** (Figura 1).
Edad de inicio de experimentación: En promedio la edad de inicio en la que se experimentó por primera vez el consumo de tabaco en la población fue de 17.0 años en 2011 y en 2016 se mantiene en 16.9 años. En hombres la edad de inicio de experimentación fue de 16.2 años en 2011 y en 2016 se mantiene en 16.4 años. En las mujeres la edad de inicio de experimentación fue de 18.3 años en 2011 y en 2016 se mantiene en 18.1 años (Figura 4).


Adicción a la nicotina: En 2011, el 11.4% de los adultos que fumaron en el último mes tenían niveles altos de adicción (1.5 millones), mientras que en el 2016, se presentó en el 12.3% (1.8 millones). Es decir, no hubo cambios significativos. En los hombres, la adicción a la nicotina fue de 12.6% (1.2 millones) y en 2016 se mantiene en 12.9% (1.4 millones). En las mujeres fue de 8.6% en 2011 (380 mil) y 10.8% (410 mil) en 2016, este cambio no estadísticamente significativo (Figura 5).
Exposición a humo de tabaco de segunda mano en el hogar en los nunca fumadores: Se observa una disminución de 18.0% (7.4 millones) en 2011 a 13.3%** (5.5 millones) en 2016. En las mujeres disminuyó de 19.7% (5.3 millones) en 2011 a 14.4%** (3.9 millones) en 2016.  En los hombres disminuyó de 14.8% (2.1 millones) en 2011 a 11.3%** (1.6 millones) en 2016 (Figura 6).

** Estadísticamente Significativo. Nota: En este documento la significancia estadística fue determinada utilizando intervalos de confianza al 95%, esto debido a que la ENCODAT 2016 y la ENA 2011 son muestras independientes



CONSUMO DE TABACO
CIFRAS ENCODAT 2016 – 2017

Actualmente para mantener su rentabilidad, la industria tabacalera para reemplazar los millones de consumidores muertos cada año a consecuencia de enfermedades vinculadas con en tabaco, ha buscado otros horizontes y ha apuntado hacia los países en desarrollo y en especial a sus mujeres. Con ese fin incrementa anualmente la inversión en publicidad dirigida especialmente a la mujer joven y a los jóvenes y niños/as, con el fin de transformarlos en nuevos fumadores.
El 21 de mayo del 2003 fue un día histórico para la Salud Pública Mundial ya que en la 56ª Asamblea Mundial de la Salud, los 192 Estados miembros de la OMS adoptaron por unanimidad en Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT). Este Convenio constituye el primer instrumento jurídico diseñado para reducir las defunciones y enfermedades relacionadas con el tabaco.
México dio un ejemplo al mundo al ser el primer País Latinoamericano en ratificar el Convenio. Sin embargo, se requiere un compromiso político firme para enfrentar los intereses de la poderosa industria tabacalera y proteger a todas las personas de los efectos del tabaquismo, incluyendo la exposición al humo del tabaco ajeno.


REFERENCIAS
Mackay, Judith, et...al. El atlas del tabaco. Atlanta, E.U.: American Cancer Society, 2006. 97-113